barisan sponsor

Tampilkan postingan dengan label ilmu. Tampilkan semua postingan
Tampilkan postingan dengan label ilmu. Tampilkan semua postingan
Senin, 01 Oktober 2012

Electrocardiogram (ECG)

Electrocardiogram (ECG) merupakan suatu grafik yang dihasilkan oleh suatu elektrokardiograf. Alat ini merekam aktivitas listrik jantung pada waktu tertentu (saat pemeriksaan). Elektrokardiogram tidak menilai kontraktilitas jantung secara langsung, namun dapat memberikan indikasi menyeluruh atas naik-turunya kontraktilitas jantung.
Gambar 1. Electrocardiogram
Kegunaan/ keuntungan menggunakan ECG antara lain :
·                     Merupakan standar emas untuk diagnosis aritmia jantung
·                     ECG memandu tingkatan terapi dan risiko untuk pasien yang dicurigai ada infark otot jantung akut
·                     ECG digunakan sebagai alat tapis penyakit jantung iskemik selama uji stres jantung
·                     ECG kadang-kadang berguna untuk mendeteksi penyakit bukan jantung (mis. emboli paru atau hipotermia)
·                     ECG membantu menemukan gangguan elektrolit (mis. hiperkalemia dan hipokalemia)
·                     ECG memungkinkan penemuan abnormalitas konduksi (mis. blok cabang berkas kanan dan kiri)
Prinsip Dasar
Electrocardiagraph atau ECG adalah salah satu alat kesehatan yang berfungsi untuk mendeteksi sinyal potensial listrik pada jantung manusia.
Suatu biolistrik yang berasal dari jantung, akan diumpankan ke lead selector yang berfungsi untuk memilih atau menentukan lead yang akan diukur. Setelah memilih lead sinyal akan dikuatkan dan akan di ukur pada pre amplifier berkali-kali sehingga bias menggerakkan galvanometer yang di kopel dengan sebuah stylus. Stylus merupakan hasil outputan akhir.
Gambar 2. Pemasangan Lead ECG

Jumlah Lead ECG disesuaikan dengan merk ECG yang dipakai. Untuk pembacaan dan filter yang digunakan, serta jenis pemeriksaan merupakan kewenangan dokter.
Instrumen Electrocardiogram (ECG) mampu merekam aktivitas potensial elektrik yang dihasilkan oleh jantung. Dari awal penemuannya hingga sekarang, masih ada beberapa prinsip utama yang tetap digunakan oleh instrumen ini. Beberapa diantaranya adalah identitas nama sinyal gelombang, standar penempatan tempat rekaman pada lengan dan kaki, serta teori pemodelan yang menyatakan jantung sebagai kutub yang berubah-ubah terhadap waktu.
Untuk merekam sinyal gelombang ECG, dibutuhkan diferensial rekaman dari titik-titik pengukuran pada permukaan tubuh. Einthoven [2] mendefinisikan beberapa diferensial tersebut sebagai Lead dengan simbol penomoran Romawi. Dengan bantuan kepingan logam sebagai elektroda yang ditempelkan pada permukaan kulit di titik-titik Einthoven, maka terdapat impedansi permukaan kulit yang bersarnya tergantung pada pilihan frekuensi.
Keterangan:
RA = tangan kanan (right arm), LA = tangan kiri (left arm), dan LL = kaki kiri (left leg). Lead I bertugas merekam keadaan jantung dari bahu bagian atas dan saling mempengaruhi dengan Lead yang lain dengan hubungan II = I + III.



Gambar 3. Tiga Lead bipolar yang dikenal dengan segitiga Einthoven
   
Evolusi ECG berlanjut ketika F.N. Wilson [3] menambahkan konsep perekaman ”multikutub”. Pada konsep ini ada titik referensi yang merata-ratakan beda potensial ketiga cabang lainnya. Wilson menyusun tiga Lead cabang terminal dan enam Lead cabang yang ditempatkan pada dada depan untuk membentuk 12 Lead standar ECG

Gambar 4. Tiga Lead cabang Wilson (VW) dan enam Lead cabang dada depan (Vi)
(J.D. Bronzino. The Biomedical Engineering Handbook. 2nd Ed. CRC & IEEE Press. 2000)

Prinsip Pengukuran dan Instrumentasi yang digunakan
Sinyal pengukuran ECG memiliki rentang potensial sekitar 2 mV dan frekuensi 0.05 – 150 Hz. Huruf P, Q, R, S, T, dan U yang dipilih Einthoven sebagai identitas nama gelombang dipakai oleh standar Asosiasi Jantung Amerika (American Heart Association) dan Asosiasi Instrumen Medis tingkat lanjut (Association for the Advancement of Medical Instrumentation). Instrumen modern ECG merupakan sebuah sistem pengukuran yang mengintegrasikan peralatan komputer, 12-16 bit analog-digital (A/D) converter, micro controller, dan processor input-output (I/O). Sistem ECG menghitung matriks-matriks dari 12 sinyal Lead dan menganalisisnya dengan aturan yang baku sehingga tercipta hasil akhir pengukuran.
Irama Normal Pada EKG
Rekaman EKG biasanya dibuat pada kertas yang berjalan dengan kecepatan standard 25mm/ detik dan defleksi 10mm sesua dengan potensial 1mV
Gambaran EKG normal menunjukkan bentuk dasar sebagai berikut :
1.             Gelombang P : Gelombang ini pada umumnya berukuran kecil dan merupakan hasil depolarisasi atrium kanan dan kiri.
2.             Segmen PR : Segmen ini merupakan garis iso-elektrik yang menghubungkan antara gelombang P dengan Kompleks QRS
3.             Kompleks QRS : Kompleks QRS merupakan suatu kelompok gelombang yang merupakan hasil depolarisasi ventrikel kanan dan kiri.Kompleks QRS pada umumnya terdiri dari gelombagn Q yang merupakan gelombang defleksi negatif pertama, gelombang R yang merupakan gelombang defleksi positif  pertama, dan gelombang S yang merupakan gelombang defleksi negatif pertama setelah gelombang R.
4.             Segmen ST : Segmen ini merupakan garis iso-elektrik yang menghubungkan kompleks QRS dengan gelombang T
5.             Gelombang T : Gelombang T merupakan pontesial repolarisasi dari ventrikel kiri dan kanan
Gelombang U : Gelombang in berukuran kecil dan sering tidak ada. Asal gelombang ini masih belum jelas

Gambar 5. Hasil pengukuran ECG

Dalam melaporkan hasil ECG sebaiknya mencakup hal-hal beikut :
1.             Frekuensi (heart rate)
2.             Irama jantung (Rhyme)
3.             Sumbu jantung (Axis)
4.             Ada /tidaknya tanda tanda hipertrofi (atrium/ventrikel)
5.             Ada/tidaknya tanda tanda kelainan mikard (iskhemi/ injuri/infark)
Ada/tidaknya tanda tanda akibat gangguan lain (efek obat obatan, gangguan keseimbangan elektrolit, gangguan fungsi pacu jantung )



»»  read more
Rabu, 26 Oktober 2011

membaca resep dokter

Resep dokter (℞) adalah suatu pesanan (terutama dalam bentuk tertulis) dari profesional perawat kesehatan kepada apoteker (farmasis) atau terapis lain untuk memberikan terapi pada pasiennya. Simbol "Rx" yang berarti "resep" adalah transliterasi simbol huruf kapital R dengan tanda silang pada diagonal.


Lalu bagaimana kita, sebagai orang awam dapat membacanya? Mari kita lihat contoh Resep Dokter dibawah ini:
1. Sebuah Resep yang Lengkap diantaranya Harus Mencantumkan Nama Dokter dan Alamat Prakteknya, seperti terlihat dibagian atas Resep ini.

2. Harus menyertakan Tanda R/ di resepnya. Tanda R/ ini singkatan dari Bahasa Latin yakni Recipe artinya Ambilah.

3. Di bagian R/ yang pertama terlihat ada beberapa obat dalam satu R/. Sudah bisa ditebak, bahwa Obat ini akan diracik. Obat yang terdapat didalam R/ yang pertama terdiri dari : CTM, Efedrin, Aminophyline, Laktas Calsium, Glyceril guaicolate. Jumlah Miligram (mg) atau Tablet (tab) disamping obat, adalah jumlah obat yang dibutuhkan.

4. Masih diresep R/ pertama, ada perintah Cara Pembuatan dengan kata-kata seperti ini : ” m.f. pulv. dtd No. XC da in caps”. Ini adalah singkatan dalam Bahasa Latin yakni “Misce Fac Pulvis Da Tales Dosis Numero XC, Da In Capsule”.

m.f = Misce Fac = Buatlah
pulv = Pulvis = Serbuk
dtd = Da Tales Dosis = Sesuai Dosis
No. XC = Nomero XC = Banyaknya 90
da in caps = Da In Capsule = Buat dalam bentuk Kapsul

5. Masih di R/ yang pertama. Tertulis “S. 3 dd caps I”. Ini dapat diartikan : Signa Tre De Die Capsule Uno. Artinya : Tandailah 3 Kali Sehari Satu Kapsul.

6. Beralih di R/ yang kedua. Tertulis “Salbutamol 2mg tab No VL”. Artinya : Obat Salbutamol 2mg Berbentuk Tablet Sebanyak 45 Tablet. Setelah itu tertulis juga : “S. 3 dd ½”, artinya “Pakailah Salbutamol 2mg itu, 3 kali sehari 1/2 Tablet sekali minumnya”

7. Beralih ke R/ yang ke tiga. Tertulis “Interhistin tab No XXX”. Sama dengan R/ yang kedua, Obat Interhistin diminta sejumlah 30 tablet. Dan dibawahnya tertulis aturan pakainya : “S. 2 dd 1″, artinya Minumlah 2 Kali sehari masing-masing 1 tablet.

8. Masuk ke R/ ke empat. Disana tertulis “OBH Syr fl. I”. Bahasa latinnya : “OBH Sirup Flesh Uno”. Artinya : “OBH Sirup sebanyak 1 Botol. Dibawahnya tertulis aturan pakai nya “S. 3 dd C I”. Bahasa Latinnya : “Signa Thre De Die Cochlear Uno”. Artinya : “Minum OBH Sirup 3 Kali Sehari Satu Sendok Makan”.

9. Setelah pembahasan semua jumlah obat, tidak kalah pentingnya, bahwa Nama Pasien, Umur dan Alamat. Jangan terima jika resep bila Nama Pasien Anda tidak jelas atau lengkap (Bagi Petugas Apotek).

10. No. RM = Nomer Rekam Medik. Artinya Pasien Tn Sodikin sedang menjalani Rawat Inap di RSAL Mintohardjo.


Berikut ini beberapa rahasia tulisan didalam resep dokter :







»»  read more
Sabtu, 24 April 2010

Teori Keluarga

a.       Pengertian Keluarga
            Menurut Fridman (1998) keluarga adalah kumpulan dua orang atau lebih yang mempunyai hubungan darah yang sama atau btidak, yang terlibat dalam kehidupan yang terus menerus, yang tinggal dalam satu atap, mempunyai ikatan emosional dan mempunyai kewajiban antar satu orang dengan orang lain.
b.      Sifat-Sifat Anaak
1.      Anak Sulung
Menurut beberapa psikologi cenderung mengambil posisi sebagai pemimpin. Hal lainnya adalah ada dorongan untuk mengikuti norma-norma sosial yang berlaku dalam masyarakat dan mereka sukses beradaptasi dalam suatu lingkungan yang sudah mapan. Karakteristik umum anak sulung adalah bertanggung jawab dan cenderung mengikuti aturan. Cenderung lebih teliti, mempunyai ambisi, dan agresif dibandingkan adik-adiknya. Anak pertama cenderung mendapatkan dan menyelesaikan pendidikan yang lebih tinggi. Sifat-sifat anak sulung:
1.      Lebih berpendidikan daripada saudara yang lain
2.      Lebih memperhatikan harapan keluarga.
3.      Cenderung menjaga orang tua di hari tua
4.      Memiliki IQ lebih tinggi dari saudara yang lebih kecil.
2.      Anak tengah
Di antara anak sulung dan anak bungsu adalah anak tengah yang terkenal dengan ketrampilan mereka bernegosiasi. Karena posisi yang 'terjepit' maka mereka ingin mendapatkan perhatian dari orangtua atau orang-orang lain di sekitarnya. Anak tengah bisa dibilang pasangan yang amat menyenangkan karena mereka memiliki kecenderungan menyenangkan pasangannya. Anak tengah lebih mudah bergaul dan memiliki rasa setia kawan yang tinggi. Karena kurang diperhatikan di dalam keluarga, mereka cenderung belajar, menjalin hubungan, dan mencari dukungan dari teman-teman seusianya. Oleh karena itu, mereka cenderung memiliki kemampuan dalam bersosialisasi. Anak tengah sering menjadi mediator dan pencinta damai.
Sifat-sifat anak tengah:
1.      Hubungan dengan keluarga lebih renggang daripada anak lain.
2.      Mungkin mencari jalan yang 180 berbeda dari anak sulung.
3.      Cenderung kurang diperhatikan orang tua dibanding anak sulung dan bungsu.
3.      Anak bungsu
Biasa mereka memiliki pembawaan yang menyenangkan seperti pandai bergaul, populer tetapi mudah membuat orang jatuh hati. Mereka juga tergolong amat mudah dipuaskan dan saat terlibat dalam hubungan percintaan mereka biasanya sangat terpaku dengan hubungan tersebut. Perhatian yang kecil saja sudah cukup membuat anak bungsu "bertekuk lutut". Tetapi di balik sifatnya yang menyenangkan, jangan sekali-sekali anda mencoba untuk mendominasi anak bungsu. Karena mereka memiliki kecenderungan kuat untuk menentang atau paling tidak mempertanyakan otoritas. Mereka lebih suka dianggap sederajat dengan pasangannya daripada dipandang sebagai menurut kepada pasangannya. Hal positif lain dari anak bungsu adalah mereka memiliki selera humor yang paling baik dibanding kakak-kakaknya. Anak bungsu cenderung paling kreatif dan biasanya menarik. Karena mereka sering dianggap sebagai anak bawang, si Bungsu cenderung untuk selalu ingin memperoleh perlakuan yang sama.
Sifat-sifat anak bungsu:
1.      Lebih toleran terhadap resiko
2.      Secara fisik lebih kecil daripada anak sulung
3.      Cenderung lebih humoris atau lucu daripada anak sulung atau tengah.
4.      Anak tunggal
Karakteristik anak tunggal hampir sama dengan sifat-sifat anak sulung hanya kadarnya lebih kuat. Mereka dapat diandalkan, setia dan sangat membutuhkan perhatian dari orang yang dicintainya. Perbedaan anak tunggal dengan sulung adalah mereka lebih kurang perfeksionis. Mereka juga berusaha menemukan cara melanggar aturan atau norma. Si anak semata wayang memiliki karakteristik yang hampir mirip dengan anak pertama dan sering merasa terbebani dengan harapan yang tinggi dari orangtua mereka terhadap diri mereka.
Sifat-sifat anak tunggal:
1.      Mereka lebih percaya diri, supel, dan memiliki imajinasi yang tinggi.
Mereka juga mengharapkan banyak dari orang lain, tidak senang dikritik, kadang tidak fleksibel, serta perfeksionis
»»  read more
Jumat, 23 April 2010

MINERAL

ZAT MINERAL
·         Bagian dari tubuh yg memegang peran penting dlm pemeliharaan fungsi tubuh (sel, jaringan dan fungsi)
·         Digolongkan :
- Makro mineral : Ca, Cl,  Mg, P, K, Na, S
  a. aktif dlm metabolisme/bagian penting dr struktur sel  &  jaringan) Ca, Mg,
      P
  b. keseimbangan elektrolit (K, Na, S, Cl)
- Mikromineral :
   a. Esensial :  Fe, Cu, Co, Se,  Zn, J dan F
   b. Mungkin esensial : Cr, Mo
   c. Tidak diperlukan, tapi terbawa sbg pencemar : Al,   As, Ba, Bo, Pb, Cd, Ni, Si, Sr, Va, Br
- Unsur mineral yg dibutuhkan dalam jumlah kecil tp esensiil disebut “trace Element” Cu, Co, Zn
·         Yang mungkin kurang tdp dalam makanan (ca, Fe, J, F)
·         4 % BB berupa mineral terutama Ca, F
·         Fungsi
- Bahan pembentuk jar tubuh, tulang, gigi (ca, p),
  rambut,  kuku, kulit (s), sel darah merah (Fe)
- bahan pengatur
·         pertukaran dan keasaman cairan tubuh
·         proses pembekuan darah (Ca)
·         kepekaan syaraf dan pengerutan otot (Ca, K, Na)
·         bagian dari suatu enzim atau hormon (Mg, P, S, Y)
Calcium
v   banyak tdp pada susu, keju, yoghurt
v   Fungsi :
- pembentukan tulang dan gigi
- membantu dalam proses pembekuan darah
- memelihara otot dan saraf
v   vitamin D membantu proses penyerapan
v   Asan pitat dan oksalat mengganggu penyerapan
v   Defisiensi à ricketsia, osteomalasia

Fe.
Ø  Banyak terdapat pada sayuran, daging, ikan
Ø  Fungsi :
·         manusia - 4 gr Besi, sebagian besar pada Hb darah. Hb btj thd transpor O2 dari paru keseluruh jaringan
·         Bila besi keluar dari sel darah, maka dipergunakan kembali untuk membuat sel darah merah yang baru
·         Berfungsi membantu sistem enzym
·         Feritrin adalah senyawa kompleks Fe dan Protein


Ø  Bentuk konjugasi Fe :
- Hemoglobin, transfer Co2 dan O2
- myoglobin, tdp dlm sel otot, kontraksi otot
- transferrin (fe kedalam plasma darah)
- Ferritin, simpanan Fe (Ferri)
- Hemosiderin, protein & ferri, simpanan besi
Ø  Absorbsi : hanya 5- 20 % saja dari total konsumsi
Ø  Besi yang dikonsumsi dlm bentuk Feri kemudian diabsorbsi dan direduksi dalam bentuk Fero dgn bantuan Vitamin C
Ø  Bayam tinggi Fe, akan tetapi asam oksalat yang terdapat pada bayam akan mengganggu absorbsi Fe
Ø  Defisiensi : Anemia, sebagai akibat oksigen tidak dapat didibawa kesemua jaringan
Ø  Angka kecukupan :
- bayi                                : 3-5 mg
- balita                 : 8-9 mg
- anak sekolah    : 10 mg
- remaja laki       : 14-17 mg
- remaja wanita : 14-25 mg
- dewasa laki       : 13 mg
- dewasa wanita : 14 – 26 mg
- ibu hamil                      : + 20 mg
- ibu menyusui  : + 2 mg
Ø  Nilai Fe berbagai makanan :
Bahan makanan
Nilai Fe
Bahan makanan
Nilai Fe
Ø  T kedelai murni
Ø  Kedelai kering
Ø  Kacang hijau
Ø  Kacang merah
Ø  Kepala tua
Ø  Udang segar
Ø  Hati sapi
Ø  Daging sapi
Ø  Telur bebek
Ø  Telur ayam
Ø  Ikan segar
Ø  Ayam
Ø  Gula kelapa
10,0
8,0
6,7
5,0
2,0
8,0
6,6
2,8
2,8
2,7
2,0
1,5
2,8
Biskuit
Jagung putih
Roti putih
Beras ½  giling
Kentang
Kacang panjang
Bayam
Sawi
Daun katuk
Kangkung
Daun singkong
Pisang ambon
Keju
2,7
2,4
1,5
1,2
0,7
6,2
3,9
2,9
2,7
2,5
2,0
0,5
1,5

Na & Kalium.
Ø  Keseimbangan air dan elektrolit
Ø  Sumber dalam bentuk garam (NaCl)
Ø  Fungsi :
- dalam mempertahanan keseimbangan air
- dalam mempertahankan tekanan osmosa
- dalam merpertahankan keseimbangan asam basa
- dalam mekanisme “sodium pump”
Ø  Garam juga keluar melalui keringat
Ø  Banyak terdapat pada bahan makanan

P
Ø  Bersama Ca membantu pembentukkan tulang dan gigi

IODINE
Ø  Esensial bagi tubuh, komponen hormon thyroxin
Ø  Dua ikatan organik Trijodothyronin (T3) dan T4 tetrajodothyronin / thyroxin
Ø  Yodium dikonsentrasikan pada kelenjar gondok
Ø  Kekurangan à tubuh mengkompensasi dg menambah jaringan gondok 
Ø  Banyak pada serealia, sayuran, susu, ikan laut
Ø  Defisiensi : gondok endemik dan kretin (neurologik dan myxedema)
Ø  Kretin myxedema, tidak mencekung bila ditekan
Ø  Kretin neurologik, pendek, keterbelakangan mental, kecerdasan, jiwa, kesan bodoh, IQ tertinggal
Ø  Pencegahan, lipiodol, kapsul yodium, garam yodium

Fluor

Ø  Komponen tulang dan gigi
Ø  Melindungi dentin dan email dari caries dentis
Ø  Sumber pada air minum
Ø  Kombinasi Fluor dan Kalsium Fosfat akan membentuk email gigi
Ø  Kelebihan fluor akan menimbulkan bercak2 pada gigi
Chlor (Cl)
Ø  Gas berwarna biru kehijauan, bersifat racun keras
Ø  Dikonsumsi bersana Na, NaCl (garam dapur)
Ø  Belum pernah dilaporkan terjadi defisiensi

zat Tembaga (Cu)
Ø  Termasuk trace elemen yang esensial
Ø  Komponen beberapa enzim, pembentukan tulang
Ø  Metabolisme Fe perlu Cu

Cobalt / Co
²  Termasuk trace elemen esensial
²  Komponen dari struktur B12

Magnesium / Mg
v  Esensial bagi tubuh
v  Bagian enzim

Molybdenium / Mo
*        Diperlukan dalam fungsi enzim
*        Tdp dalam jaringan hati, ginjal, tulang
*        Tdp dalam kacang-kacangan, serealia, sayur hijai, jeroan
Seng / Zn

*        Trace elemen yang esensial
*        Bagian dari enzim
*        Darah lengkap ada zn

Selenium / Se
*        Trace elemen esensial
*        ada hub fungsi Se dan vitamin E
*        zat aktif yg dapat menghindarkan nekrosis hati, jantung, otot, ginjal

AIR
Ø  Tubuh manusia tdd dari 60 persen air
Ø  Laki-laki dewasa terapat 40 liter air,
Ø  15 liter diantaranya terdapat pada cairan ekstraseluler
Ø  Pentinmg untuk medium nutrient, enzym dan senyawa kimia

IKHTISAR TENTANG ZAT MINERAL
Unsur
Fungsi dalam tubuh
BM sumbernya
Calsium (Ca)
Tulang, gigi, pembekuan darah, kontraksi & pele masan otot (jantung)
Susu, sayur, ikan kecil
Fosfor (P)
Tulang, gigi, bag inti sel, proses oksidasi, keseim bangan AB cairan tubuh
Susu, daging, ikan, kacangan, padian
Besi (Fe)
Sel jaringan, hemoglobin
Hati, daging, kacangan, padian, sayuran
Temba
Ga (Cu)
Oksidasi ttt, pembuatan Hb
Hati, daging, kacangan, padian, sayuran
Natrium (Na)
Tekanan osmosa, kenetral an cairan tubuh, penge-rutan otot jantung
Garam dapur, BM dari laut, BM dari hewan
Kalium (K)
Semua sel, atur P osmosa & kenetralan cairan tubuh
Sayur, padian, kacangan
Chloor (Cl)
Pembentukan HCl (getah lambung), keseimbangan elektrolit
Garam dapur, BM laut, hewan
Fluor (F)
Kerusakan gigi
Bbrp BM, garam dapur, air minum
Belerang (S)
Dipelrukan oleh semua sel
BM banyak protein
Jodium (J)
Hormon thyroxin
BM laut, tumbuhan dekat pantai, garam dapur
Mineral Mo, Mg, Mn, Zn
Bagian enzim, fungsi belum banyak diketahui
Beberapa BM



»»  read more

jam

Jumlah pengunjung

Laskar X-Pan City

Foto saya
Purwokerto, Jawa Tengah, Indonesia
Dunia telah memberikan arti bagi hidupku. Saya hanyalah anak kampung yang tidak ingin ketinggalan dengan kemajuan teknologi. Bukan saatny orang kampung termarjinalkan. Sekarang adalah saatnya untuk maju. membuka bakat terpendam yang dimiliki oleh orang kampung seperti saya ini.

translate

English French German Spain Italian Dutch Russian Portuguese Japanese Korean Arabic Chinese Simplified

Perjalananku

benerin komputer

tentang skripsi